La méthémoglobinémie acquise résulte de l'exposition à des produits chimiques qui oxydent le fer ferreux de l'hémoglobine à l'état ferrique à un taux qui dépasse la capacité réductrice de l'enzyme méthémoglobine réductase dans les érythrocytes. Une grande variété d'agents sont connus pour induire la méthémoglobinémie (tableau), y compris la lidocaïne.
La benzocaïne provoque-t-elle la méthémoglobinémie ?
Benzocaïne et autres anesthésiques locaux peuvent provoquer une méthémoglobinémie, une maladie grave dans laquelle la quantité d'oxygène transportée dans le sang est considérablement réduite. Cette condition met la vie en danger et peut entraîner la mort.
Comment la benzocaïne provoque-t-elle le mécanisme de la méthémoglobinémie ?
Le bleu de leucométhylène réagit spontanément avec des concentrations élevées de méthémoglobine dans le sang, réduisant rapidement la méthémoglobine en hémoglobine, même en présence d'oxygène. Le bleu de leucométhylène reconvertit également le fer ferrique à l'état ferreux et restaure la capacité de transport d'oxygène de l'hémoglobine.
Quelles sont les chances de contracter la méthémoglobinémie à partir de la benzocaïne ?
Conclusions et pertinence: La prévalence globale de la méthémoglobinémie est faible à 0,035 %; cependant, un risque accru a été observé chez les patients hospitalisés et avec des anesthésiques à base de benzocaïne.
La benzocaïne peut-elle provoquer une méthémoglobinémie chez l'adulte ?
La méthémoglobinémie acquise est une hémoglobinopathie toxique courammentcausées par des médicaments prescrits ou administrés en milieu hospitalier. Rarement, cependant, en vente libre, les médicaments auto-administrés contenant de la benzocaïne peuvent provoquer une méthémoglobinémie chez des adultes par ailleurs en bonne santé.
