Les effets physiologiques du pneumopéritoine comprennent 1) absorption systémique de CO2 et 2) altération hémodynamique et physiologique dans une variété d'organes en raison de l'augmentation de la pression intra-abdominale.
Quelle pression abdominale voulez-vous pour un pneumopéritoine ?
Insufflation abdominale (pneumopéritoine) La chirurgie laparoscopique commence par le placement intra-abdominal de l'aiguille ou du trocart d'insufflation, suivi d'une insufflation de dioxyde de carbone (CO2) de la cavité abdominale à une pression intra-abdominale (IAP) de 12 à 15 mm Hg.
Comment le pneumopéritoine affecte-t-il la fonction cardiovasculaire ?
En général, un pneumopéritoine supérieur à 15 mmHg a des effets délétères sur le système cardiovasculaire. Le pneumopéritoine comprime la veine cave et donc diminue le retour veineux vers le cœur; il en résulte une accumulation de sang dans la moitié inférieure du corps et une diminution du débit cardiaque.
Le pneumopéritoine diminue-t-il la précharge ?
Conclusions: La position de lithotomie et le pneumopéritoine consécutif ont augmenté la précharge, probablement en raison du déplacement du sang de l'abdomen vers le thorax par compression des vaisseaux splanchniques causée par le pneumopéritoine.
Qu'est-ce que la pression d'ouverture en laparoscopie ?
Le pneumopéritoine est couramment utilisé par les chirurgiens pourfaciliter la visualisation des organes et les manipulations chirurgicales lors des procédures laparoscopiques. Une pression intra-abdominale d'ouverture de 12 mmHg (16,3 cm H2O) ou moins au moment de l'insufflation avec l'aiguille de Veress est considérée comme physiologique [1].
