L'insuffisance rénale aiguë prérénale (IRA), (anciennement appelée insuffisance rénale aiguë), survient lorsqu'une réduction soudaine du flux sanguin vers les reins (hypoperfusion rénale) provoque une perte de la fonction rénale. Dans les lésions rénales aiguës prérénales, il n'y a rien de mal avec le rein lui-même.
Qu'est-ce qui cause l'insuffisance prérénale aiguë ?
Quelques-unes des causes de l'IRA prérénale comprennent, mais sans s'y limiter; déplétion du volume intravasculaire, hypotension, septicémie, choc, diurèse excessive, insuffisance cardiaque, cirrhose, sténose bilatérale de l'artère rénale/rein à fonctionnement solitaire aggravé par les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) et aussi par d'autres …
Quelle condition est une cause fréquente d'insuffisance rénale aiguë prérénale ?
L'épuisement du volume intravasculaire est la cause la plus fréquente d'insuffisance prérénale. L'épuisement du volume intravasculaire peut être le résultat d'un apport oral insuffisant ou d'une perte excessive de liquide.
Quelle est la physiopathologie de l'insuffisance prérénale ?
En cas d'insuffisance prérénale, GFR est déprimé par une perfusion rénale compromise. La fonction tubulaire et glomérulaire reste normale. L'insuffisance rénale intrinsèque comprend les maladies du rein lui-même, affectant principalement le glomérule ou le tubule, qui sont associées à la libération de vasoconstricteurs rénaux afférents.
Comment l'insuffisance prérénale est-elle diagnostiquée ?
Les tests de laboratoire pour distinguer l'insuffisance prérénale de l'ATN comprennent l'examen approfondi del'urine, le rapport plasma (P) urée/créatinine , l'osmolalité urinaire (U), l'osmolalité U/P, le rapport U/P créatinine, le taux urinaire de Na et l'excrétion fractionnée de Na (FE Na) (tableau 2)[8, 9].
