Le niveau de D-dimères peut être élevé dans toute condition médicale où des caillots se forment. Le taux de D-dimères est élevé en cas de traumatisme, de chirurgie récente, d'hémorragie, de cancer et de septicémie. Bon nombre de ces conditions sont associées à un risque plus élevé de thrombose veineuse profonde (TVP). Les niveaux de D-dimères restent élevés dans la TVP pendant environ 7 jours.
Pouvez-vous avoir une TVP et des D-dimères normaux ?
Vingt-huit des 81 patients atteints de TVP distale avaient un D-dimère normal, contre deux des 56 patients atteints de TVP proximale. La sensibilité pour la TVP distale n'était que de 65 % contre 96 % pour la TVP proximale; les valeurs prédictives négatives étaient de 84 et 99 %, respectivement.
Qu'est-ce qui peut provoquer une élévation des D-dimères ?
De plus, des niveaux élevés de D-dimères ne sont pas toujours causés par des problèmes de coagulation. Parmi les autres affections pouvant entraîner des taux élevés de D-dimères, citons la grossesse, les maladies cardiaques et une intervention chirurgicale récente. Si vos résultats de D-dimères n'étaient pas normaux, votre fournisseur vous prescrira probablement d'autres tests pour établir un diagnostic.
Les D-dimères peuvent-ils être faussement élevés ?
La spécificité se situe généralement entre 40 % et 60 %, ce qui entraîne un taux élevé de résultats faussement positifs. Plusieurs facteurs, autres que l'EP ou la thrombose veineuse profonde (TVP), sont associés à des résultats positifs aux D-dimères. Certains, comme l'âge avancé, la malignité et la grossesse, ont été décrits dans la littérature médicale.
Les D-dimères sont-ils toujours élevés avec PE ?
Le taux plasmatique deLes D-dimères, un produit de dégradation de la fibrine (FDP), sont presque toujours augmentés en présence d'embolie pulmonaire aiguë (EP). Par conséquent, un niveau normal de D-dimères (inférieur à une valeur seuil de 500 microgrammes/L par dosage immuno-enzymatique [ELISA]) peut permettre l'exclusion de la PE.
