A: Si vous êtes un membre du service actif (ADSM) ou un non-ADSM inscrit dans un plan TRICARE Prime, alors vous avez besoin d'une recommandation de votre PCM pour rechercher la plupart des soins spécialisés avec un autre fournisseur. Les options TRICARE Prime incluent: TRICARE Prime. Programme d'outre-mer TRICARE (TOP) Prime.
Est-ce que Tricare a besoin d'une recommandation ?
TRICARE Select et tous les autres bénéficiaires
Une recommandation n'est pas requise pour les services. Certains services (par exemple, l'analyse comportementale appliquée (ABA), les hospitalisations, certains services de santé comportementale, les soins dentaires d'appoint, les services de santé à domicile, etc.) nécessitent une autorisation préalable.
Ai-je besoin d'une référence pour voir un Obgyn avec Tricare ?
Bénéficiaires inscrits à un TRICARE Prime Plan
Vous devez obtenir une recommandation de votre gestionnaire de soins primaires (PCM) avant de demander des soins de grossesse. Vous ne pouvez pas consulter un obstétricien ou un gynécologue même pour votre grossesse. … Si ce n'est pas le cas, votre PCM vous orientera vers un fournisseur de réseau pendant toute la durée de votre grossesse.
Est-ce que Tricare West a besoin d'une recommandation ?
Les bénéficiaires inscrits aux plans TRICARE Prime qui ne sont pas des membres du service en service actif ont besoin d'une référence pour la plupart, mais pas tous, des soins spécialisés. emplacement, certains services de radiologie nécessitent une autorisation.
Qu'est-ce que la recommandation PCM ?
Membres du service de service actif
Vous avez besoin d'une recommandation de votre responsable des soins primaires (PCM)pour tout soin qu'il/elle ne prodigue pas. Cela comprend les services de soins urgents, de routine, préventifs et spécialisés. Votre PCM travaille avec votre entrepreneur régional pour la référence et l'autorisation.
