2024 Auteur: Elizabeth Oswald | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-13 00:06
Les doses standard de prévention de la TEV de AOD peuvent être utilisées chez les patients souffrant d'obésité morbide et nécessitant une thromboprophylaxie après la chirurgie. En dehors des essais cliniques, les niveaux de DOAC dans la population souffrant d'obésité morbide ne sont pas systématiquement surveillés.
Quel est l'anticoagulant de choix pour les patients obèses ?
Tout AOD peut être utilisé chez les patients obèses avec un IMC de < 40 kg/m2. Chez les patients ayant un IMC de 40 à 50 kg/m2, la warfarine doit être utilisée, mais l'apixaban ou l'edoxaban peuvent être envisagés. Chez les patients obèses avec un IMC de > 50 kg/m2, la warfarine doit être utilisée.
Quel anticoagulant convient le mieux aux patients obèses ?
Bien que basé sur une petite population globale, les auteurs ont conclu que apixaban et le rivaroxaban peuvent être considérés comme des alternatives à la warfarine chez les patients ayant un poids de >120 kg ou un IMC de >40 kg/m 2 tout en mettant en garde contre l'utilisation du dabigatran en raison d'un taux d'AVC numériquement plus élevé parmi les AOD.
Eliquis peut-il être utilisé chez les patients obèses ?
Les résultats ont montré que chez les patients obèses et souffrant d'obésité morbide, l'utilisation d'apixaban était associée à risque significativement plus faible de saignements récurrents de TEV, MB et CRNM par rapport au traitement par la warfarine.
Les personnes obèses ont-elles besoin d'anticoagulants ?
Les recherches présentées lors de réunions sont considérées comme préliminaires jusqu'à leur publication dans une revue à comité de lecture. Le Dr Gregg Fonarow, professeur de cardiologie à l'Université de Californie à Los Angeles, a noté que d'autres études ont montré que les patients en surpoids et obèses ont besoin de fortes doses de warfarine pour que le médicament soit efficace.
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