La capitation primaire est une relation entre une organisation de soins gérés et un médecin de soins primaires, dans laquelle le médecin est payé directement par l'organisation pour ceux qui ont choisi le médecin comme prestataire.
Qu'est-ce qu'une pratique capitadisée ?
La capitation est un arrangement de paiement pour les services de soins de santé en par lequel une entité (par exemple, un médecin ou un groupe de médecins) reçoit une somme d'argent ajustée en fonction du risque pour chaque personne attribuée à eux, par période de temps, quel que soit le volume de services que la personne recherche.
Quels types de compagnies d'assurance proposent des paiements par capitation ?
Les organisations de maintien de la santé (HMO) et les associations de pratique indépendante (IPA) utilisent souvent des programmes de capitation. Le paiement varie selon l'entente de capitation, mais généralement, il est basé sur des caractéristiques telles que l'âge de l'individu inscrit au régime.
Quels sont les avantages des paiements par capitation pour les prestataires et les payeurs ?
Quels sont les avantages des paiements par capitation pour les prestataires et les payeurs ? L'avantage du paiement par capitation pour les prestataires est d'avoir une clientèle garantie pour un cabinet ou un établissement. L'avantage pour les tiers payants est de connaître le coût des prestations remboursables.
Est-ce que tous les régimes HMO sont capitalisés ?
Alors que les employeurs payaient généralement les HMO par capitation, la plupart des HMO continuaient à payer les groupes de prestation de soins en payant à l'acte etméthodes par cas. … Les HMO ont réussi à réduire les dépenses.