Une lacune auscultatoire, également connue sous le nom de lacune silencieuse, est une période de sons de Korotkoff diminués ou absents lors de la mesure manuelle de la pression artérielle. Elle est associée à une réduction du débit sanguin périphérique causée par des modifications de l'onde de pouls.
Quand se produit un trou auscultatoire ?
L'écart auscultatoire courant se produit dans la deuxième phase ou phase de murmure. Bien que reconnue cliniquement un an après que Korotkov a introduit la méthode auditive (1906), l'importance clinique de l'écart auscultatoire n'a été reconnue qu'en 1917, lorsque Cook et Taussig ont souligné la nécessité d'une palpation préliminaire du pouls.
Comment pouvez-vous prévenir les lacunes auscultatoires ?
Pour éviter de manquer un trou d'auscultation, l'artère radiale doit être palpée tandis que la pression du brassard est rapidement augmentée jusqu'à un niveau de 30 mmHg au-dessus de la disparition du pouls, suivie de auscultation des bruits de Korotkoff pendant le dégonflage lent de la pression du brassard à 2-3 mmHg/seconde [2].
Où est l'écart auscultatoire ?
Le trou auscultatoire, "le trou auscultatoire" en français, est cet intervalle de silence absolu ou relatif que l'on trouve parfois lors de l'écoute au-dessus d'une artère lors du dégonflage du brassard de tensiomètre; elle commence généralement à un point variable en dessous de la pression systolique et se poursuit pendant 10 à 50 mm. de mercure.
Qu'est-ce que l'écart oscillatoire ?
Un nouveau marqueur clinique"l'écart oscillatoire (OG)" qui pourrait être nommé d'après "l'écart de Tahlawi", le premier à l'avoir prescrit, s'est avéré augmenter avec l'avancée de l'athérosclérose artérielle. Par conséquent, cet écart pourrait prédire les maladies athérosclérotiques cardiovasculaires, indépendamment de la présence d'hypertension [7].
