Par exemple, des ondes T hautes et pointues chez un patient qui a raté trois cycles de dialyse sont susceptibles de représenter hyperkaliémie, tandis que des ondes T hautes « hyperaiguës » chez un patient se plaignant de l'apparition aiguë d'une douleur thoracique sous-sternale écrasante pourrait représenter l'apparition aiguë d'une ischémie myocardique transmurale.
Qu'est-ce qu'une onde T à pic indique ?
L'onde T étroite et haute (A) est un signe précoce d'hyperkaliémie. Il est inhabituel que les ondes T soient supérieures à 5 mm dans les dérivations des membres et supérieures à 10 mm dans les dérivations thoraciques. L'hyperkaliémie doit être suspectée si ces limites sont dépassées dans plus d'une dérivation.
Comment traiter les pics d'ondes T ?
Le traitement initial le plus important qui doit être administré si des modifications de l'ECG sont observées est l'administration de gluconate de calcium ou de chlorure de calcium. Certains praticiens de la médecine d'urgence préconisent l'administration de calcium avec des ondes T maximales seules, tandis que d'autres ne traiteront que si des résultats supplémentaires sont observés.
Qu'indique l'onde T dans un ECG normal ?
L'onde T sur l'ECG (T-ECG) représente la repolarisation du myocarde ventriculaire. Sa morphologie et sa durée sont couramment utilisées pour diagnostiquer une pathologie et évaluer le risque d'arythmies ventriculaires potentiellement mortelles.
Une onde T anormale signifie-t-elle une crise cardiaque ?
Dans l'ensemble, 25 % des patients présentaient des anomalies de l'onde T (aplatissement ou tout degré d'inversion) sur l'ECG initial. Les modifications de l'onde T étaient associéesavec un risque accru pour le critère composite de décès, d'infarctus du myocarde, de reperfusion ou de résultats de tests diagnostiques compatibles avec une coronaropathie.
