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2024 Auteur: Elizabeth Oswald | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-13 00:06
Avec l'arrêt du tocolytique, les vaisseaux vasodilatateurs retrouvent un tonus normal. Lors de l'accouchement, les contractions utérines conduisent à l'autotransfusion. L'augmentation du tonus veineux et l'augmentation du volume sanguin peuvent alors entraîner un œdème pulmonaire, généralement dans la période post-partum.
La terbutaline peut-elle provoquer un œdème pulmonaire ?
Œdème pulmonaire induit par tocolyse
L'utilisation systémique de (2 agonistes (terbutaline, salbutamol) pour interrompre le travail prématuré est associée à un risque substantiel d'œdème pulmonaire. La pathogenèse est inconnue. L'œdème pulmonaire se développe généralement dans les 72 heures suivant le début du traitement.
Pourquoi les bêta-agonistes provoquent-ils un œdème pulmonaire ?
Les
β 2 -agonistes provoquent également une hypokaliémie réactive (58-60), suite à une hyperglycémie provoquée par un apport de potassium induit par l'insuline dans les cellules (61)(62)(63). L'hypokaliémie provoque des arythmies, qui augmentent le risque d'œdème pulmonaire (19, (59)(60)(61).
Le sulfate de magnésium provoque-t-il un œdème pulmonaire ?
Alors que le MgSO4 est considéré comme ayant un profil d'effets secondaires tolérables, il existe un risque d'œdème pulmonaire (l'événement indésirable le plus dangereux) avec son utilisation avec des estimations aussi élevées que 8 %. Cette complication peut entraîner un syndrome de détresse respiratoire de la mère adulte ou la mort, et peut également avoir des conséquences fœtales indésirables secondaires.
Quelle est l'action des Tocolytiques ?
Action: Inhibition decontractions utérines en inhibant la synthèse des prostaglandines. Posologie: par ex. suppositoire d'indométacine 100 mg initialement, suivi de 25 mg par voie orale toutes les 6 heures jusqu'à 24 heures après la fin des contractions. Inhibe la libération d'ocytocine par l'hypophyse postérieure.
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Les aminoglycosides semblent générer des radicaux libres dans l'oreille interne, entraînant des dommages permanents aux cellules sensorielles et aux neurones, entraînant une perte auditive permanente. Deux mutations du gène de l'ARN ribosomique mitochondrial 12S ont déjà été signalées comme prédisposant les porteurs à l'ototoxicité induite par les aminoglycosides.
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Les calculs biliaires sont une cause fréquente de pancréatite. Les calculs biliaires, produits dans la vésicule biliaire, peuvent glisser hors de la vésicule biliaire et bloquer le canal cholédoque, empêchant les enzymes pancréatiques de se rendre dans l'intestin grêle et les forçant à retourner dans le pancréas.
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Conclusion: Les preuves disponibles suggèrent que l'œdème est un effet de classe des thiazolidinediones et qu'il est d'origine multifactorielle. L'œdème associé à la thiazolidinedione semble être lié à la dose et survient le plus souvent lorsque les thiazolidinediones sont utilisées en association avec l'insuline.
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Les stéroïdes stimulent la production de glucose par le foie et inhibent l'absorption périphérique du glucose, ce qui entraîne une résistance à l'insuline. Si le pancréas n'est pas capable de fabriquer suffisamment d'insuline pour compenser, une hyperglycémie peut survenir.
Quand utilise-t-on les tocolytiques ?
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Les tocolytiques sont des médicaments utilisés pour retarder votre accouchement pendant une courte période (jusqu'à 48 heures) si vous commencez le travail trop tôt dans votre grossesse. À quoi servent les tocolytiques ? La tocolyse est une intervention obstétricale réalisée à l'aide de médicaments dans le but de retarder l'accouchement d'un fœtus chez les femmes présentant des contractions prématurées.