Glucocorticoïdes diminuent la fonction des ostéoblastes restants directement et indirectement par l'inhibition de l'expression du facteur de croissance analogue à l'insuline I. La stimulation de la résorption osseuse est probablement responsable de la perte osseuse initiale après une exposition aux glucocorticoïdes.
Les glucocorticoïdes peuvent-ils causer l'ostéoporose ?
La corticothérapie est associée à un risque appréciable de perte osseuse, qui est plus prononcé au cours des premiers mois d'utilisation. De plus, les glucocorticoïdes augmentent le risque de fracture, et les fractures surviennent à des valeurs de densité minérale osseuse (DMO) plus élevées que celles observées dans l'ostéoporose postménopausique.
Pourquoi les stéroïdes causent-ils l'ostéoporose ?
Causes et facteurs de risque
Les corticostéroïdes ont tendance à à la fois réduire la capacité de l'organisme à absorber le calcium et à augmenter la vitesse de dégradation des os. Plus vous prenez ces médicaments et plus vous les prenez longtemps, plus votre risque de développer de l'ostéoporose est grand.
Comment les glucocorticoïdes affectent-ils les os ?
Les glucocorticoïdes ont des effets profonds sur la réplication, la différenciation et la fonction des cellules osseuses. Les glucocorticoïdes augmentent la résorption osseuse en stimulant l'ostéoclastogenèse en augmentant l'expression du ligand RANK et en diminuant l'expression de son récepteur leurre, l'ostéoprotégérine.
Quels sont les effets des glucocorticoïdes sur les os liés à l'ostéoporose ?
La corticothérapie est la cause la plus fréquente deostéoporose iatrogène. La perte osseuse se produit principalement en raison d'une diminution de la formation osseuse, bien qu'une augmentation de la résorption osseuse se produise également. Les glucocorticoïdes induisent l'apoptose des ostéoblastes et augmentent la survie et l'activité des ostéoclastes.
