En raison de l'extrême variabilité de l'artère thyroïdienne inférieure et du RLN RLN Une lésion des nerfs laryngés récurrents peut entraîner une voix affaiblie (enrouement) ou une perte de voix (aphonie) et causer des problèmes dans les voies respiratoires. Une blessure au nerf peut paralyser le muscle cricoaryténoïde postérieur du même côté. https://en.wikipedia.org › wiki › Recurrent_laryngeal_nerve
Nerf laryngé récurrent - Wikipédia
il est suggéré de ligaturer l'artère de manière proximale ou au niveau de ses branches tertiaires sur la capsule thyroïdienne. La branche interne du SLN n'est pas potentiellement à risque lors d'une thyroïdectomie à moins que l'artère thyroïdienne supérieure ne soit ligaturée de manière proximale.
Où ligaturez-vous la thyroïde supérieure ?
Il est sûr de ligaturer l'artère thyroïdienne supérieure aussi près que possible du pôle supérieur de la glande thyroïde. Il est en fait plus sûr d'identifier les branches de l'artère thyroïdienne supérieure et d'éviter de ligaturer le tronc principal car dans la majorité des cas, le nerf laryngé supérieur se trouve plutôt près du tronc principal.
Pourquoi l'artère thyroïdienne supérieure doit-elle être ligaturée près du bord supérieur de la thyroïde pendant l'opération ?
De chaque côté, la branche externe du nerf laryngé supérieur innerve le muscle cricothyroïdien. Dans la plupart des cas, ce nerf est situé près du pédicule vasculaire des pôles supérieurs de la thyroïdelobe qui nécessite que les vaisseaux soient ligaturés avec soin pour éviter de les blesser (Fig. 6) (7).
Où allez-vous ligaturer les artères pendant une opération de la thyroïde ?
La plupart des chirurgiens conviennent que l'identification du SLN, contrairement au RLN, n'est pas nécessaire. Au lieu de cela, ligaturez les branches terminales de l'artère thyroïdienne supérieure aussi près que possible de la capsule thyroïdienne pour éviter d'endommager le nerf.
Quel nerf peut être facilement endommagé lorsque l'artère thyroïdienne supérieure est ligaturée ?
La branche externe du nerf laryngé supérieur (EBSLN) est à risque de blessure lors d'opérations thyroïdiennes lors de la dissection du pôle supérieur et de la ligature des vaisseaux thyroïdiens supérieurs (STV) sont effectués. Les taux de lésion de ce nerf sont très variables dans la littérature, mais peuvent atteindre 58 % (1).
