2024 Auteur: Elizabeth Oswald | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-13 00:06
Les nitrates sont contre-indiqués dans la sténose aortique sévère en raison du risque théorique mais non prouvé de précipiter une hypotension profonde.
Pourquoi les vasodilatateurs sont-ils contre-indiqués dans la sténose aortique ?
Les vasodilatateurs sont considérés comme contre-indiqués chez les patients atteints de sténose aortique sévère car ils craignent de provoquer une hypotension potentiellement mortelle. Cependant, les vasodilatateurs tels que le nitroprussiate peuvent améliorer les performances du myocarde si la vasoconstriction périphérique contribue à la postcharge.
Quels médicaments faut-il éviter en cas de sténose aortique ?
Le patient avec une sténose aortique sévère est relativement "fixe en postcharge et dépendant de la précharge", ce qui signifie que le débit cardiaque n'augmente pas avec la réduction de la postcharge. Ainsi, tous les médicaments réduisant la postcharge (inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, inhibiteurs calciques, bloqueurs) sont contre-indiqués.
Pourquoi les inhibiteurs de l'ECA sont-ils contre-indiqués dans la sténose aortique ?
On craint particulièrement que les vasodilatateurs n'entraînent une réduction de la pression de perfusion coronarienne. En effet, l'utilisation des IEC dans la sténose aortique est classiquement considérée comme contre-indiquée (3).
Les bêta-bloquants sont-ils contre-indiqués en cas de sténose aortique sévère ?
Le traitement antihypertenseur par bêta-bloquants a généralement été évitéchez les patients atteints de sténose aortique (SA) sévère en raison des risques d'induction d'un dysfonctionnement ventriculaire gauche et d'un compromis hémodynamique en présence d'une obstruction sévère des voies d'éjection.
Conseillé:
Qui utilise le mononitrate d'isosorbide ?
Le mononitrate d'isosorbide est utilisé pour prévenir les douleurs thoraciques (angine de poitrine) chez patients souffrant d'une certaine maladie cardiaque (maladie coronarienne). Ce médicament appartient à une classe de médicaments appelés nitrates.
La sténose aortique est-elle un souffle ?
La découverte physique classique de la sténose aortique est un souffle systolique sévère à pic tardif qui est le plus fort dans le deuxième espace intercostal droit et irradie vers les artères carotides. Quel type de souffle est une sténose aortique ?
La sténose et la sténose sont-elles la même chose ?
Stricture en tant que terme est généralement utilisé lorsque le rétrécissement est causé par une contraction des muscles lisses (par exemple, achalasie, angine de poitrine); la sténose est généralement utilisée lorsque le rétrécissement est causé par une lésion qui réduit l'espace de la lumière (par exemple, l'athérosclérose).
La sténose aortique peut-elle provoquer une insuffisance cardiaque ?
La sténose de la valve aortique peut entraîner une insuffisance cardiaque. Les signes et les symptômes d'insuffisance cardiaque comprennent la fatigue, l'essoufflement et les chevilles et les pieds enflés. Quel type d'insuffisance cardiaque provoque la sténose aortique ?
Pourquoi une régurgitation aortique à large pression différentielle ?
Au début de l'évolution de la valvulopathie aortique régurgitante, il y a une forte augmentation de la pression télédiastolique ventriculaire gauche et de la pression auriculaire gauche. Le ventricule et les oreillettes fonctionnent sur une partie plus rigide de leurs courbes de compliance, de sorte que l'augmentation du volume entraîne une forte augmentation de la pression.
