2024 Auteur: Elizabeth Oswald | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-13 00:06
Une liste des médicaments sur ordonnance couverts par un régime d'assurance-médicaments ou un autre régime d'assurance offrant des prestations pour médicaments sur ordonnance. Aussi appelée liste de médicaments.
Les médicaments hors formulaire sont-ils couverts par l'assurance ?
Si un médicament est « hors formulaire », cela signifie qu'il ne figure pas sur le « formulaire » de la compagnie d'assurance ou sur la liste des médicaments couverts. Un médicament peut ne pas figurer sur le formulaire parce qu'une alternative s'est avérée tout aussi efficace et sûre, mais moins coûteuse.
Qui détermine le formulaire pharmaceutique ?
Un formulaire de médicaments est une liste de médicaments d'ordonnance génériques et de marque couverts par un régime d'assurance-maladie. Le plan de santé établit généralement cette liste en constituant une commission de pharmacie et de thérapeutique composée de pharmaciens et de médecins de différentes spécialités médicales.
Le formulaire est-il le même que celui préféré ?
Un formulaire de médicaments est une liste de médicaments sur ordonnance, génériques et de marque, qui est préféré par votre plan de santé. Votre régime d'assurance-maladie ne peut payer que les médicaments figurant sur cette liste "préférée".
Pourquoi les médicaments sont-ils retirés du formulaire ?
Le comité de pharmacie et de thérapeutique de votre régime d'assurance-maladie peut exclure un médicament de sa liste de médicaments pour quelques raisons courantes: Le régime d'assurance-maladie veut que vous utilisiez un médicament différent dans la même classe thérapeutique. Le médicament est disponible en vente libre. Le médicament n'a pas été approuvépar la FDA américaine ou est expérimental.
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