HÉMOLYSE. L'hémolyse provoque une hyperbilirubinémie non conjuguée. Il n'y a pas de bilirubinurie car la bilirubine non conjuguée n'est pas hydrophile et ne peut pas être excrétée dans l'urine. Il y a une augmentation de l'urobilinogène dans l'urine car plus de bilrubine bilrubine Dans le foie, la bilirubine est conjuguée à l'acide glucuronique par l'enzyme glucuronyltransférase, d'abord à la bilirubine glucuronide puis à la bilirubine diglucuronide, ce qui la rend soluble dans l'eau: la version conjuguée est la forme principale de la bilirubine présente dans la fraction "directe" de la bilirubine. https://en.wikipedia.org › wiki › Bilirubine
Bilirubine - Wikipédia
atteint l'intestin et plus d'urobilinogène est formé et réabsorbé.
Comment l'anémie hémolytique affecte-t-elle l'urobilinogène urinaire ?
Avec l'hémolyse, qui augmente la charge de bilirubine entrant dans l'intestin et donc la quantité d'urobilinogène formé et réabsorbé, ou avec une maladie du foie, qui diminue son extraction hépatique, l'urobilinogène plasmatique les niveaux augmentent et plus d'urobilinogène est excrété dans l'urine.
Pourquoi l'urobilinogène est-il absent dans l'ictère obstructif ?
L'urobilinogène est un pigment incolore qui est produit dans l'intestin à partir du métabolisme de la bilirubine. Une partie est excrétée dans les fèces et le reste est réabsorbé et excrété dans l'urine. Dans l'ictère obstructif, la bilirubine n'atteint pas l'intestin et l'excrétion urinaire d'urobilinogène est diminuée.
Quoiprovoque une augmentation de l'urobilinogène ?
Deux situations peuvent entraîner une augmentation du taux d'urobilinogène dans les urines: une maladie du foie qui perturbe le passage normal de l'urobilinogène dans le foie et la vésicule biliaire (hépatite virale, cirrhose du foie, obstruction de la vésicule biliaire par des calculs biliaires, etc.), ou une surcharge en urobilinogène causée par la libération de …
Pourquoi la bilirubine urinaire est-elle présente dans l'ictère hépatocellulaire ?
En cas de dysfonctionnement hépatocellulaire ou d'obstruction biliaire, une partie de la bilirubine conjuguée directe s'échappe dans la circulation sanguine, est filtrée par les reins et excrétée dans l'urine. Ainsi, la bilirubinurie est un signe précoce important d'un processus pathologique.
