L'utilisation de la nitrofurantoïne pendant la grossesse continue d'être préoccupante pour plusieurs raisons. Cet antibiotique peut affecter l'activité de la glutathion réductase et donc peut provoquer une anémie hémolytique (analogue aux problèmes qu'il provoque chez les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase).
Est-il sécuritaire de prendre de la nitrofurantoïne pendant la grossesse ?
La nitrofurantoïne est couramment utilisée pour traiter les infections des voies urinaires (IVU) chez les femmes enceintes. Le confort dans la sélection de cet antibiotique vient de sa catégorie de grossesse B amicale de la FDA et de sa longue histoire d'utilisation sûre et efficace.
La nitrofurantoïne est-elle contre-indiquée au cours du premier trimestre ?
ACOG a remplacé l'avis du comité 294 (2011) par l'avis du comité 717 (réaffirmé en 2019) qui recommande toujours l'utilisation prudente des sulfamides et de la nitrofurantoïne au cours du premier trimestre de la grossesse en raison du risque possible de malformations congénitales, si aucune autre alternative n'est disponible.
La nitrofurantoïne est-elle sûre au cours du troisième trimestre ?
Au cours des deuxième et troisième trimestres, le triméthoprime/sulfaméthoxazole et la nitrofurantoïne sont bien tolérés et par certains agents même considérés comme de première intention, sauf au cours de la dernière semaine avant l'accouchement, où ils peuvent augmentent la jaunisse néonatale et prédisposent à l'ictère nucléaire [1, 10, 51–55].
La nitrofurantoïne peut-elle provoquer des malformations congénitales ?
Nitrofurantoïne et sulfamides peuvent provoquermalformations congénitales majeures et doit être utilisé avec prudence, voire pas du tout, chez les femmes en âge de procréer. Crider KS, Cleves MA, Reefhuis J, et al. Utilisation de médicaments antibactériens pendant la grossesse et risque de malformations congénitales: National Birth Defects Prevention Study.
